Toubkal : Le Catalogue National des Thèses et Mémoires
Volvulus du sigmoïde : Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques
Title: | Volvulus du sigmoïde : Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques |
Author: | Ou Hda, Nacira |
Abstract: | Ce travail concerne une étude rétrospective de 33 cas de volvulus du sigmoïde, colligés au service des urgences chirurgicales viscérales Ibnou Rochd de Casablanca, sur une période de 5 ans (du premier Janvier 2001 au 31 Décembre 2005), il ressort de cette étude que : - Cette pathologie est moins fréquente au Maroc, représentant 6% des occlusions intestinales aiguës. - L’âge moyen des patients est de 48 ans. - Le sexe masculin est plus touché que le sexe féminin dans 94%. - L’âge moyen de nos patients est de 42 ans. - Les tableaux cliniques observés sont très polymorphes allant du simple trouble de transit au tableau d’occlusion aiguë. - Les douleurs abdominales, l’arrêt des matières et des gaz sont observés dans 100% alors que les vomissements fécaloïdes sont constatés dans 33%. - Un seul malade est admis en état de choc septique, sept avec altération de l’état général et six autres avec fièvre. - Le diagnostic a été retenu sur l’A.S.P seule dans 51.5%. - Les mesures de réanimation ont été procédées dans tous les cas tandis qu’aucune tentative de détorsion par sonde rectale ou par colonoscope n’a été effectuée. - Le traitement chirurgical a été préconisé en urgence chez tous les malades. - Le volvulus du sigmoïde est associé à celui du grêle dans deux cas. - Les suites post-opératoires ont été simples dans 31 cas. - Le taux de mortalité était nul. - Le rétablissement de continuité a été fait après un délai de 2 à 7 mois, par voie élective dans l’intervention de Bouilly Volkmann et par reprise de la laparotomie médiane après l’intervention d’Hartmann. - Les suites opératoires de ce rétablissement ont été simples pour la plus part des malades et aucun décès n’a été rapporté. - Le pronostic de cette affection peut être amélioré par un diagnostic précoce, une surveillance rigoureuse des sujets exposés à cette affection et en fin une réanimation correcte. |
Date: | 2006 |
Files in this item
Files | Size | Format | View |
---|---|---|---|
There are no files associated with this item. |