ENTRE SAVOIR ET PRATIQUE: LES ANTICOAGULANTS A TRAVERS LES PROFESSIONNELS DE SANTE ET LES PATIENTS: A PROPOS D’UNE ENQUÊTE AUPRÈS DE PROFESSIONNELS DE SANTÉ ET DE PATIENTS
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Faculté de Médecine et de Pharmacie - Rabat
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Titre : Entre savoir et pratique : les anticoagulants à travers les professionnels de santé et les
patients : à propos d’une enquête auprès de professionnels de santé et de patients
Auteur : Lahlou Oumaima
Directeur de thèse : Professeur BOUSLIMAN Yassir
Mots Clés : Héparines, Anti-vitamines K, Anticoagulants oraux directs, Education
thérapeutique, professionnels de santé, Patients.
Introduction : L’avènement des AODَa bouleversé la prise en charge anticoagulante, après la
domination des AVK et des héparines. Ce tournant a nécessité une révision des pratiques de
prescription et de suivi. Cette étude a pour objectif d’évaluer le niveau de connaissance des
patients sous anticoagulants et d’identifier les besoins en formation des professionnels de santé.
Matériels et méthodes : Deux études descriptives transversales ont été menée au CHU
SOUISSI, incluant une enquête auprès des patients sous anticoagulants et une autre auprès des
professionnels de santé.
Résultats : La première étude, menée auprès de 91 patients, a révélé que 53 % étaient des
femmes. Ces patients présentaient plusieurs comorbidités, dont des maladies cardiaques (42 %)
et l'hypertension artérielle (40%). Ils étaient également polymédiqués, avec 43 % prenant des
AINS et 37 % des antiagrégants plaquettaires. Si 69 % des patients connaissaient l’importance
de leur anticoagulant, beaucoup méconnaissaient le nom de leur médicament (64 %), les tests
et la fréquence de surveillance (54 %), les interactions médicamenteuses (76 %) et les effets
indésirables (64 %). La deuxième enquête, auprès de 103 professionnels de santé, montre que
54% prescrivent principalement des AOD. Parmi eux, 77% considèrent les AVK responsables
d’effets indésirables, notamment des hémorragies (47%), mais 76% ne les signalent pas aux
centres de pharmacovigilance. En outre, 95% des prescripteurs expriment un besoin de
formation continue, via des conférences et congrès. Enfin, 34% des prescripteurs envisagent de
passer aux AOD, et 65% procèdent à des examens complémentaires avant leur introduction.
Description
Keywords
Héparines, Anti-vitamines K, Anticoagulants oraux directs