La voie de York-Mason dans le traitement des fistules prostato-réctales

Abstract

Les fistules prostato-rectales sont des affections rares et le plus souvent secondaires à des causes iatrogènes et traumatiques. A propos d'une observation de fistule post-infectieuse (prostatite aiguë), nous abordons le traitement chirurgical de cette affection. La situation profonde de ces fistules explique la difficulté rencontrée pour les aborder chirurgicalement. De nombreuses voies d'abord ont été décrites dans la littérature. Nous insistons particulièrement sur la voie trans-ano-sphinctérienne postérieure popularisée par York-Mason. Cette technique offre l'avantage de bien exposer la fistule avec un taux de succès élevé. Sa morbidité est limitée, et aucune incontinence post-opératoire des matières n'a été rapportée dans la littérature.