CYSTADENOME MUCINEUX DE LA QUEUE DU PANCREAS TRAITEMENT CONSERVATEUR

Abstract

La pancréatectomie gauche avec conservation de la rate est une technique chirurgicale qui permet de conserver les fonctions pancréatiques et d'éviter les effets néfastes liés à la splénectomie, notamment infectieux, hémorragiques ou thromboemboliques. Cette technique est indiquée généralemnt pour des tumeurs bénignes ou à malignité réduite du pancréas gauche comme le cystadénome mucineux. Ce dernier représente 10 à 45% des tumeurs kystiques du pancréas (TKP), il s'agit d'une tumeur unique et généralement plus volumineuse (macrokystique) contenant du mucus avec une paroi épaisse, parfois calcifiée. Il est de localisation corporéale dans 70%. La pancréatectomie gauche avec conservation de la rate emporte en monobloc tout ou une partie du pancréas corporéocaudal située à gauche de l'artère gastroduodénale, elle peut se faire par laparotomie ou par laparoscopique. Notre travail porte sur l'étude d'une série de deux cas de pancréatectomie gauche avec conservation splénique colligée au service de chirurgie viscérale de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V deRabat. Cette étude consiste, non seulement à décrire les aspects techniques de la pancréatectomie gauche avec conservation splénique, mais aussi à rapporter les résultats de son application sur le plan pratique en nous basant sur nos cas et sur les données de la littérature pour tenter de définir sa place dans l'arsenal thérapeutique de la chirurgie pancréatique.