Les plaies nerveuses médio-cubitales associées au niveau du poignet ( A propos de 25 cas )

Abstract

Ce travail est une étude rétrospective concernant une série de 25 cas de plaies nerveuses médio-cubitales au niveau du poignet, traitées au service de Traumatologie- Orthopédie Aile 4 au CHU Ibn Rochd, pendant une période de 9 ans, entre 1994 et 2003, avec un recul allant de 8 mois à 7 ans. Le but de notre étude, est l'analyse des aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces plaies. Au terme de notre étude épidémiologique, on a retenu: la fréquence d'atteinte du sujet jeune (âge moyen est de 26 ans). La prédominance masculine (21 hommes pour 3 femmes). Plus de la moitié de nos patients sont des travailleurs manuels. Le côté droit est le plus touché (68%). La violence était la cause la plus fréquente (44%). Le verre représente l'agent traumatisant le plus fréquemment retrouvé (48%).

L'étude anatomopathologique a montré que : Ces plaies s'accompagnent toujours de : Lésions tendineuses à raison de 9,8 lésions tendineuses / plaie en moyenne. L'atteinte artérielle avec prédominance des lésions de l'artère ulnaire, dans 48% des cas. 22 de nos patients ont été traités en urgence immédiatement après le traumatisme, les trois autres en urgence différée avec un délai de 1 à 7 jours. Pour le traitement de ces lésions, on a adopté la technique de tout en un seul temps. Les résultats ont été évalués selon les critères anatomiques et fonctionnels et ont été jugés utiles dans 61,1 % des cas.