BILAN D'ACTIVITE DE L'ATELIER ORTHOPEDIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 1135 CAS.

Abstract

Ce travail est une étude rétrospective réalisée au sein de l'atelier orthopédique de l'Hôpital d'Enfants de Rabat qui a pour but de rapporter le bilan d'activité global de l'atelier depuis sa création sur une période qui s'étend sur 7 ans de Avril 2015 à Juillet 2022. Notre étude comporte une série de 1135 patients, dont 53% sont de sexe masculin, âgés de 0 à 20 ans et dont la tranche d'âge la plus touchée est celle de 0-5 ans. L'appareillage orthopédique fait partie intégrante du traitement de multiples affections pédiatriques de nature médicale et chirurgicale. Dans notre étude, les pathologies congénitales et acquises non neurologiques des membres inférieurs ont constitué le motif principal de prescription. Il s'agissait essentiellement du pied plat et de pied bot varus équin, et accessoirement de pied creux et varus. Les neuropathies, dominées par la paralysie cérébrale, ont constitué le deuxième motif, suivies par les déformations du rachis. Pendant la période de notre étude, l'atelier a con{D0}cu 1154 orthèses, 47% étaient des orthèses de membres, 41% des orthèses plantaires et 12% des orthèses du tronc. Pour les orthèses de membres, il s'agissait principalement des orthèses non articulées, suro-pédieuses puis cruro-pédieuses. Les orthèses articulées du membre ne représentaient que 2%, constituée essentiellement d'orthèse cruro-pédieuse articulée au genou. Pour les orthèses du tronc, le corset de type CTM a été le plus utilisé, suivi par le corset de maintien rachidien et par le corset anti-cyphose. Durant la période de l'étude, les orthèses ont été con{D0}cues par la méthode de moulage-thermoformage. Les méthodes de conception d'orthèses orthopédiques ont considérablement évolué au cours des dernières décennies, avec l'apparition de la technologie CFAO qui améliore le rendement d'un atelier orthopédique de point de vue quantitatif et qualitatif. Ceci offre des perspectives prometteuses pour l'avenir de l'atelier orthopédique de l'HER.