Optimisation de la distribution de dose en radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3D-CRT) dans le cas du traitement des cancers de la sphère otorhinolaryngologique (ORL) : Application de 4 techniques conformationnelles avancées

Abstract

Pour les cancers de la sphère ORL, la radiothérapie par modulation d'intensité (IMRT) est la technique la plus indiquée car elle permet une bonne couverture des organes cibles avec une protection maximale des organes à risque. Toutefois, au cours des 20 dernières années, de nouvelles techniques de traitement par radiothérapie conformationnelle (3D-CRT) ont été introduites, ces techniques sont adaptées pour améliorer la distribution de dose; en ce qui concerne à la fois la couverture du volume cible de planification (PTV) et la réduction de la dose aux organes à risque (OAR) comme les glandes parotides et la moelle épinière. Cette étude concerne 13 patients atteints d’un cancer de la sphère ORL, nous avons fait une étude comparative de quatre de ces techniques de 3D-CRT avancées. Il s’agit des techniques Bellinzona, Forward-Planned Multisegments (FPMS), ConPas, et field-in-field (FIF). En prenant en considération à la fois la couverture du PTV et la réduction des doses aux parotides, la meilleure performance a été réalisée par la technique FIF, avec des résultats comparables à celle des traitements IMRT.