Troubles mictionnels chez la femme en post partum : Accouchement par voie haute

Abstract

Une enquête épidémiologique concernant la prévalence des troubles mictionnels en post-partum immédiat par césarienne, chez la femme marocaine, a été réalisée auprès de 160 femmes à la maternité « C » du CHU de Casablanca, 48h après l’accouchement pendant la période allant du 1er décembre 2002 au 17 février 2003. Le questionnaire utilisé permettait de recueillir des renseignements sur les parturientes, leurs antécédents médicaux, urologiques, gynéco-obstétricaux, la présence des troubles mictionnels ainsi que la stratégie de la femme face à ce problème. • 46 femmes sur 160 interrogées, ont présenté des troubles mictionnels en post-partum immédiat, soit un taux de 28,75%. • 87,5% des femmes césarisées avec troubles mictionnels sont âgées entre 40 et 44 ans. • 26,08% des femmes avaient une césarienne en dehors du travail, contre 73,9% des femmes césarisées au cours du travail. • 45,8% des femmes césarisées avec troubles mictionnels en post-partum, ont bénéficié d’une anesthésie péridurale et 25,73% étaient césarisées sous anesthésie générale. Les facteurs de risque qui sont incriminés dans la genèse des troubles mictionnels du post-partum immédiat par césarienne sont l’âge maternel, la césarienne réalisée en cours ou en dehors du travail et le mode d’anesthésie. Parmi les antécédents médicaux on note le diabète. Cette enquête confirme l’ampleur de la prévalence des troubles mictionnels du post-partum immédiat par césarienne chez les femmes marocaines, bien qu’ils ne représentent pas un motif de consultation, d’où le rôle que le praticien devrait jouer aussi bien pour la prévention, le dépistage que le traitement.