Apport de la TDM abdomino-pelvienne dans la prise en charge du cancer du col utérin

Abstract

Depuis Janvier 2000 à Décembre 2002, 78 cancers du col utérin, ont été explorés avant et/ou après radiothérapie par un examen gynécologique et TDM abdomino-pelvien. Les résultats de ces examens ont été comparés entre eux avant radiothérapie, ensuite les mêmes examens cités ont été comparés après radiothérapie en se basant sur les données de l'histologie, afin de calculer la fiabilité, la spécificité, la sensibilité et les valeurs prédictives. • Avant la radiothérapie : - La TDM a majoré de façon importante les mesures cliniques de la lésion (plus de 10 mm) dans 47,8% des cas. - La fiabilité de la stadification TDM était de 62,1%. • Après la radiothérapie : - Il n'existait pas de différence significative entre les résultats de l'examen clinique et TDM dans l'évaluation de l'effet de la radiothérapie sur le processus tumoral. - L'atteinte des paramètres a été étudiée sur chacun des examens avec une fiabilité de 76,3% pour l'examen clinique et de 61,4% pour la TDM.

- La fiabilité de l'examen clinique et la TDM a été respectivement de 94,7% et 84% dans l'évaluation de l'extension vaginale. La fiabilité des explorations TDM et cliniques a été de 100% dans l'extension aux parois pelviennes. L'extension vésicale a été étudiée par la TDM avec une fiabilité de 88,6%. Pour l'extension rectale, la TDM a été fiable dans 93,1%/. La fiabilité de la TDM a été de 89,6% dans l'appréciation de l'extension ganglionnaire.