Grossesse et Diabète ( A propos de 153 cas )

Abstract

Le présent travail fait état de l’expérience d’une étude rétrospective, tirée à propos de 153 patientes diabétiques enceintes, ayant accouché à la maternité du CHU Ibn Rochd portant sur 5 années, de 1998 à 2002. Cette étude nous a permis d’analyser le profil épidémiologique, obstétrical, diabétologique et les résultats en terme de morbidité et de mortalité maternelles et néonatales. L’âge moyen de nos parturientes est de 34 ans et demi, sont paucipares dans 53,6% des cas. Nos parturientes sont réparties en : diabète type 1 (53 cas), diabète type 2 (64 cas) et diabète gestationnel (35 cas). Les complications maternelles au cours de la grossesse sont représentées essentiellement par l’hydramnios (22,2%), l’hypertension artérielle gravidique (13,1%), l’infection urinaire et/ou génitale (9,5%) et la menace d’accouchement prématuré (8,5%). 89 femmes (57,5%) ont accouché par voie basse dont 17,5% des cas, l’accouchement est effectué avec extraction instrumentale, alors que la césarienne est pratiquée dans 38,2% de l’ensemble des accouchements. Le pronostic fœtal est dominé par la détresse respiratoire (30%), la macrosomie (30%), troubles métaboliques (26,4%), la prématurité (16,7%), la mortalité périnatale (72,5‰) et la malformation congénitale (2,8%).