La supplémentation nutritionnelle chez la femme enceinte : Nécessaire ou Inutile ?

Abstract

Notre travail consiste en une revue récente de bibliographie concernent la supplémentation nutritionnelle chez la femme enceinte. A la lumière des données de la littérature il ressort que : La grossesse est un état physiologique exigeant un apport équilibré en minéraux, vitamines et nutriments (protides, lipides, glucides) pour maintenir la future maman en bonne santé et permettre une croissance fœtale optimale. Or comme nous l’avons vu, l’alimentation actuelle, que se soit dans les pays sous développés ou dans les pays industrialisés, ne permet pas de satisfaire tous ces besoins. La carence en fer peut provoquer asthénie, pâleur et dans les plus graves cas, une anémie. La carence en folate est responsable de malformations du tube neural. La carence vitaminique D et / ou calcique vont être à l’origine d’hypocalcémie néonatale, rachitisme et d’ostéomalacie. La carence en magnésium est exceptionnelle et peut être responsable de dystonies neurovégétatives, de tétanie de grossesse et avortement spontané . Une supplémentation médicamenteuse systématique en fer, vitamine D et acide folique s’impose dans les pays sous développés. La prophylaxie de la carence nutritionnelle repose sur : - Un apport quotidien de 10 à 60 mg de fer élément durant les 2 derniers trimestres de la grossesse ou durant les 3 derniers mois uniquement. - Un apport de 200 à 400 microgrammes de folates un mois avant la conception et pendant les trois premiers mois de la grossesse. - Pour la vitamine D, soit une dose unique 100.000 à 200.000 UI au 7ème mois soit en doses quotidiennes filées (400 à 1200 UI) durant le dernier trimestre de la grossesse systématique chez les parturientes à peau pigmentée ou qui vivent dans les conditions peu ensoleillées. - Un apport quotidien de calcium médicamenteux (entre 0,5 et 1,5 ) au 3ème trimestre chez les patientes dont la consommation des produits laitiers est insuffisante. - En fin le magnésium on prescrit 200 à 300 mg par jour en cas de signes d’hypomagnésimie, utilisé pour le confort de la gestante et le plus souvent est indiqué dans un but curatif en cas d’éclampsie ou de pré-éclampsie.