La prise en charge de la douleur aigue aux urgences de l'hôpital Sidi Mohammed Ben Abdellah d'Essaouira

Abstract

Notre étude a pour but d’évaluer la prise en charge de la douleur aiguë chez l’adulte aux urgences de l’hôpital Sidi Mohamed Ben Abdellah (HSMBA) d’Essaouira. Ainsi ont été inclus 500 malades dont l’âge moyen est de 32 ans et qui ont consulté pour des douleurs aiguës durant la période du 01/04/2005 au 30/04/2005. L’évaluation de la douleur a été réalisée essentiellement par l’échelle verbale simple (EVS) (70%). L’incidence de la douleur aiguë était élevée (66,66%). La douleur a été jugée moyenne dans 68% des cas. La pathologie abdomino-pelvienne et traumatique a constitué une part importante (respectivement 46,6% et 22,4%). L’âge, le sexe, le niveau socio-culturel, l’étiologie de la douleur étaient les facteurs essentiels qui influençaient la douleur. Calmer la douleur aux urgences était l’attitude des médecins dans 67% des cas, cette analgésie n’était efficace que dans 20% des cas. Quant à la prescription antalgique :  Les AINS, les antalgiques périphériques ainsi que les coantalgiques ont constitué la part importante dans les prescriptions (respectivement 49%, 17,4%, 20%).  Les opoïdes faibles (codéine, dextropropoxyphène) n’ont été prescrits que chez 13,6% des patients alors qu’une opoïde fort (morphine) n’a été prescrit.

Dans notre étude, il ressort une insuffisance de prise en charge de la douleur aux urgences de l’hôpital (SMBA) d’Essaouira, ces résultats concordant avec ceux des enquêtes réalisées dans différents établissements sanitaires de notre pays, doivent inciter le personnel soignant et les pouvoirs publics à multiplier les efforts pour lutter contre la douleur.