Hémispasme facial ( Etude bibliographique )

Abstract

L’hémispasme facial se caractérise par des secousses toniques et cloniques survenant dans les muscles innervés par le nerf facial (VII), est souvent secondaire à une compression du VII par une boucle vasculaire dans l’angle ponto-cérébelleux, objectivée souvent par l’IRM. Ce travail s’attache à survoler la physiopathologie de cette affection, qui est de plus en plus étudiée dans la littérature, et de montrer les éléments diagnostiques cliniques et Para cliniques utilisés, ainsi que d’étudier les testes électro-physiologiques qui permettent l’appui du diagnostique. L’avènement d’un arsenal thérapeutique important qui a permit l’amélioration de la vie des patients souffrant d’hémispasme facial, est un argument de force qui pousse à rechercher les nouveautés thérapeutiques et d’étudier les résultats obtenus après des années de recherche. Chez plusieurs auteurs La toxine botulique est donnée comme traitement de première intention, or, celle-ci ne procure qu’une sédation provisoire des spasmes. Par contre Le traitement chirurgical par décompression neurovasculaire, garantit un rétablissement définitif de l’hémispasme facial.

Depuis les travaux de JANNETTA en 1970, les séries d’étude dans ce domaine rapportent d’excellents résultats, les quelques complications rencontrées lors de ces études poussent Les chirurgiens à améliorer les techniques de l’intervention chirurgicale et ouvrir la voie de recherche afin de soulager les patients souffrant d’hémispasme facial.