La mortalité du sujet âgé en réanimation ( Réanimation chirurgicale du Chu Mohammed VI de marrakech )

Abstract

Ce travail a pour but d’étudier l’épidémiologie de la mortalité des sujets âgés au sein du service de réanimation chirurgicale au centre hospitalier Mohamed VI de Marrakech durant une période de 18 mois allant du 1er janvier 2003 au 30 juin 2004.L'échantillon étudié a regroupé 230 patients âgés de 60 ans et plus.

LES DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES:  La fréquence des sujets âgés en réanimation était de 20,60 %.  L'âge moyen de nos patients était de 67,66 ans.  71,73 % des patients étaient de sexe masculin.  48,4 % des patients avaient au moins un antécédent.  53,04% des patients étaient hospitalisés pour suivi post opératoire.  La durée moyenne de séjour de nos patients était de 4,1 jours.

EN TERME DE MORTALITE :  Le taux de mortalité était de 39,13 %.  L'âge moyen des décès était de 67,11 ans.  Le taux de mortalité chez les hommes était de 39,39 % contre 38,64 % chez les femmes.  81% des décès survenaient dans les cinq premiers jours d’hospitalisation.  70% des patients décédés avaient au moins une pathologie chronique.  Le taux de mortalité dans les suites opératoires était de 32,78% contre 48,48 % dans la pathologie médicale.  75.55% des décès ont nécessité une ventilation assistée dés l’admission.  La moyenne des scores de gravité chez les décès était : 1,72 pour l’OSF et 26,6 pour l’ISS des traumatisés.

En conclusion, l’âge élevé des patients ne constitue pas un facteur de mauvais pronostic en réanimation, seuls les indices de gravité initiale et les morbidités semblent influencer la survie.