DELAI AVANT TRAITEMENT D'UN PREMIER EPISODE DE SCHIZOPHRENIE

Abstract

Titre : Délai avant traitement d’un premier épisode de schizophrénie. Auteur : Zniber Youssef. Mots clé : Durée de psychose non traitée (DPnT) ; schizophrénie ; premier épisode de schizophrénie ; retard au traitement ; intervention précoce ; parcours de soins . Introduction : La DPNT influence fortement le pronostic clinique et fonctionnel, ce qui justifie des stratégies de repérage précoce et de filières de soins rapides. Méthodologie : Étude observationnelle, analytique, transversale à recueil rétrospectif, via questionnaire hétéro-administré auprès de 50 patients suivis en ambulatoire à l’hôpital Arrazi (Salé), du 02/06/2025 au 05/09/2025 ; critères DSM-5 pour le premier épisode de schizophrénie; aspects éthiques respectés. Résultats : La durée de psychose non traitée présente une moyenne de 30,6 semaines et une médiane de 13 semaines, avec 52 % des patients ayant une DPNT supérieure à 12 semaines. Une stigmatisation perçue élevée est fortement associée à l’allongement de la DPNT , tandis qu’un insight faible montre également une association significative dans l’analyse en trois niveaux. Par ailleurs, le premier recours à un guérisseur traditionnel/religieux s’accompagne d’une tendance à une DPNT plus longue. Enfin, vivre seul est significativement lié à une DPNT prolongée . Conclusion : Réduire la DPNT passe par des interventions ciblant les facteurs modifiables : sensibilisation du public, formation du 1er recours, optimisation des filières, partenariats (y compris avec les guérisseurs traditionnels), et études multicentriques nationales pour affiner les politiques de santé mentale.