DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DE L’INFECTION AU PARVOVIRUS B19 AU LABORATOIRE CENTRAL DE VIROLOGIE, CHU IBN SINA, RABAT

Abstract

Introduction : Le Parvovirus B19 (B19) est un agent érythrovirus responsable d’infections souvent bénignes chez l’enfant, mais pouvant entraîner des complications hématologiques ou obstétricales chez les sujets immunodéprimés, porteurs d’hémoglobinopathies ou les femmes enceintes. Ce travail vise à évaluer la performance et l’intérêt du diagnostic sérologique et/ou moléculaire du B19V au Laboratoire Central de Virologie du CHU Ibn Sina de Rabat. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée entre 2023 et 2024 ; Ont été inclus les patients ayant bénéficié d’une recherche de l’ADN du B19V par qPCR sur l’automate ELITe MGB®, et ceux ayant réalisé une sérologie IgM/IgG du B19V en 2024 sur Chorus Trio®. Les données cliniques et biologiques ont été analysées. Résultats : Parmi les 114 patients testés en sérologie, la séroprévalence IgG était de 57,9%, augmentant significativement avec l’âge (p< 0,000). Les IgM, réalisées chez 98 patients, étaient positives dans 14,3 % des cas, sans association significative avec l’âge ou le sexe. L’ADN viral était détecté chez 41 des 162 patients inclus (25,3%). La positivité moléculaire a significativement augmenté entre 2023 (8,3 %) et 2024 (30,2 %) (p = 0,008). La population pédiatrique présentait un taux de positivité nettement supérieur à celui des adultes (33,3 % vs 14,9 %, p = 0,013). Les principaux contextes cliniques associés au dépistage étaient les hémoglobinopathies (35,5 %), l’immunodépression (29 %) et les cytopénies inexpliquées (12,9 %). Les charges virales quantifiables (12/41) variaient de 2,49 à >7,4 Log UI/ml (moyenne : 5,1 Log UI/ml), témoignant d’infections actives ou récentes. Conclusion : Cette étude met en évidence une augmentation marquée des infections à Parvovirus B19 en 2024, particulièrement chez l’enfant. La complémentarité entre sérologie et PCR demeure essentielle pour affiner le diagnostic, notamment dans les contextes hématologiques ou immunodéprimés.