FOLLICULITE DECALVANTE DU CUIR CHEVELU: PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINICO DERMOSCOPIQUE ET EVALUATION THÉRAPEUTIQUE ( A PROPOS DE 17 CAS)

Abstract

La folliculite décalvante est une alopécie cicatricielle neutrophilique caractérisée par des pustules folliculaires, des croûtes et des cheveux en touffes. Son étiologie reste incertaine, bien que l’infection à Staphylococcus aureus et un dysfonctionnement immunitaire soient impliqués. Les objectifs sont d’étudier le profil épidémiologique, la diversité clinique, les caractéristiques diagnostiques et les stratégies thérapeutiques des patients atteints. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective descriptive a été menée sur 17 patients atteints de FD à l’hôpital universitaire Ibn Sina à Rabat, sur une période de quatre ans. Le diagnostic était basé sur les données cliniques, dermoscopiques et histologiques. Les données recueillies comprenaient les caractéristiques démographiques, le début de la maladie, les comorbidités, les symptômes, la sévérité et la réponse au traitement. Résultats : La cohorte comprenait 17 patients (8 hommes, 9 femmes) avec un âge médian de 37,2 ans. Le phototype IV était prédominant. Le vertex était le site le plus atteint. L’alopécie cicatricielle était présente dans tous les cas, avec un érythème périfolliculaire et des cheveux en touffes comme signes dermoscopiques les plus fréquents. Une sévérité de grade 3 a été observée chez plus de la moitié des patientes. Les antibiotiques topiques et oraux, notamment la doxycycline, étaient les traitements les plus prescrits. La résistance au traitement était plus fréquente chez les femmes. Conclusions : La FD chez les patients à peau foncée présente des caractéristiques cliniques, dermoscopiques et thérapeutiques similaires aux données mondiales, bien qu’une sévérité plus élevée et une prévalence accrue des pustules aient été notées. La doxycycline et les agents topiques restent les options thérapeutiques principales. Des études plus larges sont nécessaires pour mieux comprendre la physiopathologie et optimiser la prise en charge.