ÉVALUATION DE LA FRAGILITÉ ET DE SES IMPLICATIONS SUR LES SOINS D'ANESTHÉSIE ET LES SUITES POSTOPÉRATOIRES CHEZ LES PATIENTS CHIRURGICAUX

Abstract

La fragilité est un syndrome clinique défini par une diminution des réserves physiologiques et une vulnérabilité accrue aux stress, particulièrement chez les patients âgés. Ce travail propose une revue de la littérature pour évaluer les implications de la fragilité dans les soins d'anesthésie et les suites postopératoires. L'objectif principal est de fournir une analyse approfondie de ce syndrome en tant que facteur déterminant des résultats périopératoires. Notre étude examine les outils actuels d’évaluation de la fragilité, mettant en lumière leur pertinence dans la prise de décision clinique. Elle explore également les relations entre la fragilité et les complications postopératoires, telles que l’augmentation du risque de décès, les réadmissions, et la détérioration fonctionnelle. Nous analysons les stratégies d’optimisation préopératoire spécifiques aux patients fragiles, en insistant sur l'importance des approches multidisciplinaires et du rôle central des anesthésiologistes. Ces stratégies incluent la préhabilitation, l’optimisation nutritionnelle et l’individualisation des soins postopératoires. L'objectif est de réduire les risques périopératoires et de favoriser une récupération optimale. Ce travail met également en avant les implications à long terme de la fragilité, notamment son impact sur la qualité de vie postopératoire et la réhabilitation. Il propose des recommandations pratiques pour la gestion périopératoire des patients fragiles, tout en soulignant les perspectives de recherche pour affiner les outils et les approches cliniques. En sensibilisant les anesthésiologistes et les chirurgiens à l'importance de ce syndrome et en proposant des solutions adaptées, cette revue contribue à une prise en charge multidimensionnelle, susceptible d'améliorer les résultats cliniques et la qualité de vie des patients chirurgicaux