FAECALIBACTERIUM PRAUSNITZII ET LA MALADIE DE CROHN

Abstract

La maladie de Crohn est une inflammation chronique de l’intestin résultant d’interactions entre susceptibilité génétique, facteurs environnementaux, microbiote et régulation immunitaire. Parmi les bactéries commensales, Faecalibacterium prausnitzii joue un rôle clé grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et au maintien de la barrière intestinale. Sa diminution, fréquente dans la MC, déséquilibre l’homéostasie microbienne, active des voies inflammatoires et favorise l’apparition de lésions persistantes.

Parallèlement, l’hypothèse infectieuse suggère que certains agents microbiens peuvent initier ou entretenir une réponse immunitaire excessive, renforçant le rôle de la dysbiose dans la pathogenèse. Ainsi, des stratégies visant à restaurer l’équilibre microbien, comme l’antibiothérapie ciblée ou la transplantation de microbiote fécal, ont montré des bénéfices sur la réduction de l’inflammation et la cicatrisation muqueuse.

Des approches innovantes exploitent également le potentiel de F. prausnitzii, via des formulations améliorant sa survie, des vecteurs bactériens délivrant des molécules anti-inflammatoires ou la co-culture avec des bifidobactéries pour optimiser sa colonisation et ses métabolites bénéfiques.

Ces avancées orientent la prise en charge vers une approche étiologique centrée sur la restauration durable de l’équilibre microbien et immunitaire, afin d’améliorer cicatrisation, rémission et qualité de vie. Une meilleure compréhension des interactions entre microbiote, immunité et environnement permettra des interventions plus personnalisées, faisant de la modulation ciblée du microbiote une voie prometteuse pour améliorer le pronostic de la maladie de Crohn