PLACE DU PET-SCAN A LA F-CHOLINE DANS LE DIAGNOSTIC DE L'HYPERPARATHYROIDIE PRIMAIRE (A PROPOSE DE 10 CAS)

Abstract

Titre: Place du pet-scan à la f-choline dans le diagnostic de l'hyperparathyroïdie primaire (à propos de 10 cas) Auteur: Drissi Imane . Mots clés: TEP-TDM 18F-Fluorocholine – Hyperparathyroïdie primaire –Scintigraphie sestamibi – Echographie cervicale. Objectif: Mettre en valeur la place du TEP à la 18F-Fluorocholine dans le diagnostic morphologique préopératoire des hyperparathyroïdies primaires en rapportant l’expérience du service d’endocrinologie de l’HMIMV. Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective et descriptive a été réalisée au sein du service d’endocrinologie de l’HMIMV. Elle concerne des patients atteints d’hyperparathyroïdie primaire (HPTP) ayant bénéficié d’un examen TEP-TDM à la 18F-Fluorocholine sur une période de six ans, d'avril 2018 à juin 2024. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux informatisés du service. Au total, dix patients ont été inclus dans l’étude. Discussion: Dans cette étude rétrospective, nous avons évalué les performances de l’imagerie TEP-TDM à la 18F-Fluorocholine chez des patients atteints d’hyperparathyroïdie primaire. Nos résultats ont mis en évidence une excellente sensibilité de cette modalité diagnostique, avec une valeur prédictive positive (VPP) de 100 % pour la détection des adénomes parathyroïdiens. Ces observations sont en accord avec les données de la littérature, qui rapportent une performance élevée de la TEP-TDM, en particulier dans les cas où l’échographie et/ou la scintigraphie fournissent des résultats négatifs, discordants ou équivoques. Les études existantes montrent une sensibilité homogène, variant de 81 % à 100 %. Conclusion: La TEP-TDM à la 18F-Fluorocholine est un examen hautement performant, offrant une sensibilité élevée et une excellente valeur prédictive positive pour la détection des glandes parathyroïdiennes pathologiques dans le cadre du bilan préchirurgical de l’HPTP, en particulier lorsque l’imagerie conventionnelle s’avère négative ou discordante