SUIVI AU LONG COURS DES PATIENTS ATTEINTS DE LEUCÉMIE AIGUË AYANT BÉNÉFICIÉ D’UNE ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÏÉTIQUES : EXPÉRIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE CLINIQUE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT

Abstract

Il s’agit d’une cohorte rétrospective monocentrique réalisée au service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Militaire de Rabat étalée sur 16ans. L'évaluation portait sur la réponse thérapeutique en termes de survies des patients atteints de leucémie aiguë ayant subi une allogreffe de CSH. 28 patients ont été allogreffés entre janvier 2007 et avril 2022, avec un âge médian de 32 ans et un ratio H/F de 1,54. 64% avaient une LAM. Le traitement d'induction a permis d'obtenir une rémission complète (RC) chez 79% des patients. 50% des patients ont été greffés en première rémission complète, 46% en deuxième rémission, et un en phase blastique. Le délai médian entre le diagnostic ou la rechute et l’allogreffe était de 5 mois, avec 64% des greffes provenant de donneurs génoidentiques. Un conditionnement myéloablatif (MAC) a été réaliser dans 68% des greffes, la prophylaxie anti-GVH été principalement par l’association ciclosporine et méthotrexate dans 43% des cas. Le suivi médian post-greffe était de 20 mois. Dix patients ont rechuté, dont neuf sont décédés, faisant de la rechute la principale cause de décès (75%). La survie global (OS) à 1, 2 et 5 ans était respectivement de 74%, 61% et 50%. La survie sans leucémie (LFS) à 1, 2 et 5 ans était respectivement de 66%, 66% et 58%.