QUALITE DE SOMMEIL CHEZ LES PATIENTS CROHNIENS

Abstract

Mots clés: Maladie de Crohn, qualité du sommeil, activité de la maladie. Les objectifs thérapeutiques au cours des MICI ont évolué à l’occasion du consensus STRIDE2 et incluent, au-delà du contrôle de l’inflammation, l’amélioration de la qualité de vie. Parmi les composants majeurs de la qualité de vie, un sommeil de bonne qualité. L’objectif de ce travail est de mettre en évidence les différents facteurs pouvant influer sur la qualité du sommeil chez ces patients. Sur 101 malades interrogés, nous avons inclus 88, l’âge moyen était de 44,5ans±12.9 avec une prédominance de tranche d’âge 40-60ans (54.5%) et une prédominance féminine (59.1%). La majorité était mariée (51, 58%), tandis qu’une proportion notable était célibataire (26, 29.5%). Plus de la moitié avaient un statut moyen(48, 54,5%). Et la majorité avaient un niveau d’éducation secondaire(27, 30,7%). La durée médiane d’évolution était de 8.5 ans {5.75-14.0}. Les manifestations ano-périnéales étaient présentes chez 48(54.5%), et 19(21.6%) avaient des manifestations extra digestives. 54 avaient déjà été opéré (61.4%), dont 8 (9.1%) avaient une stomie définitive. 44 (50%) étaient en rémission clinique et 44 (50%) étaient en poussée légère à modérée. Sur le plan thérapeutique, 53(60.2%) étaient sous Biothérapie, 35(37.5%) sous Azathioprine, dont 17(19.3%) sous combothérapies. La qualité du sommeil était altérée chez 22(25%) patients, avec un score PSQI moyen de 3.64 ± 2.5. La durée moyenne de sommeil était de 7,18±1,08heures. 14 patients(15.9%) souffraient de douleurs nocturnes. Après une analyse statistique, les seuls facteurs significatives étaient le statut célibataire (p=0,032, OR=14,39, IC[1,255–165,0]), et la présence d’une maladie active (p=0,003, OR=45,91, IC[3,554–593,1]). Selon les résultats de notre étude, un quart des patients atteint de MC ont une mauvaise qualité du sommeil, cette qualité était significativement associée à l’activité de la maladie et le statut célibataire.