SARCOMES UTERINS : NOUVEAUTES SUR LES LIGNES DIRECTRICES PRATIQUE POUR LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT

Abstract

Les sarcomes utérins sont des entités très rares et hétérogènes. L’incidence de ces tumeurs est estimée entre 3 et 5% de l’ensemble des tumeurs malignes du corps utérin (1). Vu son faible incidence, la procédure diagnostique clinique et paraclinique, la prise en charge chirurgicale et le traitement systémique sont encore mal codifiés. Les systèmes de stadification les plus utilisés sont ceux de la Fédération de Gynécologie et d'Obstétrique (FIGO) et de la comité américaine du cancer (2). La résection complète de la maladie sans fragmentation et avec des marges chirurgicales négatives est la référence en matière de traitement (3) . Le processus de décision thérapeutique pour ces tumeurs doit être pris au sein d’un comité multidisciplinaire. Les preuves disponibles sont faibles et, dans de nombreux cas, basées sur des séries de cas ou des essais cliniques dans lesquels ces tumeurs ont été incluses avec d'autres sarcomes des tissus mous. Nous avons tenté à travers cette revue de littérature de résumer les preuves les plus pertinentes en matière de diagnostic, de stadification, de disparités pathologiques, de prise en charge chirurgicale, de traitement systémique et de suivi des sarcomes utérins.