EXACERBATION BPCO: ÉTUDE ÉPIDÉMIOLOGIQUE AU SERVICE DES URGENCES (SAUV) DE L’HÔPITAL IBN SINA DE RABAT

Abstract

Introduction : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire évolutive, souvent liée au tabagisme, marquée par des épisodes d’exacerbation aiguë. Ces poussées aggravent les symptômes respiratoires, accélèrent le déclin fonctionnel et augmentent la mortalité. Les exacerbations constituent un motif fréquent d’hospitalisation en urgence. Objectif : Analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives des patients hospitalisés pour exacerbation de BPCO sur 15 mois (janvier 2023 – mars 2024) au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina. Méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur 150 patients. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Résultats : Une nette prédominance masculine (97,3 %) a été observée, avec un âge moyen de 66 ans. Tous les patients étaient fumeurs, avec une consommation moyenne de 23 paquets-années. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’HTA, les cardiopathies et le diabète. Les hospitalisations augmentaient en hiver et avec la sévérité de la BPCO. Cliniquement, la dyspnée était constante, avec une toux productive chez 52 % et des signes d’insuffisance cardiaque droite chez 22,6 %. L’acidose respiratoire concernait 44,6 % des cas. L’étiologie principale était infectieuse (70,6 %). La prise en charge incluait l’oxygénothérapie (72 %), la VNI (38,6 %), l’intubation (6,6 %), les bronchodilatateurs, corticoïdes, antibiotiques et anticoagulants. Conclusion : L’exacerbation de la BPCO constitue une urgence fréquente et grave. Sa prévention passe par le sevrage tabagique, la vaccination et un suivi régulier, essentiels pour améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients.