OPHTALMOMYIASE: ETUDE DE CAS CLINIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE

Abstract

Introduction : L’ophtalmomyiase est une parasitose oculaire rare mais sous-diagnostiquée provoquée par l’infestation de l’œil par des larves de diptères principalement des familles Œstridés, Calliphoridés et Sarcophagidés. La forme la plus fréquente est l’ophtalmomyiase externe souvent due à Oestrus ovis. Patients et Méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques, parasitologiques , cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de l' ophtalmomyiase . C’est une étude rétrospective portant sur 12 cas d’ophtalmomyiase externe diagnostiqués au sein des services de l’Ophtalmologie A Hôpital des spécialités et de Parasitologie Hôpital Militaire Rabat sur une période s’étalant sur 2ans allant de Février 2023 au Février 2025. Résultats : La tranche d’âge la plus touchée était celle de 21 à 40 ans avec une légère prédominance masculine. Les lieux de contamination étaient surtout les plages, les chantiers et les zones rurales avec neuf patients résidaient en milieu urbain et trois en milieu rural . Tous les patients présentaient la forme externe sans complications. Les principaux signes fonctionnels étaient la sensation de corps étranger, l’hyperhémie conjonctivale, la douleur , le larmoiement et les démangeaisons. Chez 5 malades : les larves sont de premier stade d'Oestrus ovis Le traitement reposait sur l’extraction mécanique des larves avec un lavage oculaire et un traitement local par des antibiotiques et des corticoïdes topiques. L’évolution a été favorable sans récidive rapportée. Conclusion : Une reconnaissance rapide des signes cliniques permet un diagnostic précoce et un traitement efficace pour prévenir des complications graves qui peuvent engager le pronostic visuel. La prévention passe par une meilleure hygiène environnementale et une sensibilisation des populations à risque.