APPORT DE L’ECHOGRAPHIE ANTRALE POUR L’EVALUATION DU CONTENU GASTRIQUE CHEZ LES PATIENTS PREVUS POUR UNE INTERVENTION PROGRAMMEE

Abstract

Rationnel et objectif : L'inhalation pulmonaire du contenu gastrique reste une complication redoutée de l'anesthésie générale, notamment lors de la gestion des voies aériennes. L'échographie antrale, une méthode non invasive et rapide, offre une alternative prometteuse pour évaluer le contenu gastrique et minimiser ce risque. L’objectif principal était d’évaluer le contenu gastrique à l’aide de l’échographie antrale et d’identifier la prévalence d’estomac plein en chirurgie programmé. Matériel et méthodes Cette étude observationnelle, prospective et descriptive a été réalisée dans un centre unique. Elle a inclus 54 patients adultes programmés pour une chirurgie élective. L’échographie antrale a été utilisée pour évaluer le contenu gastrique en décubitus dorsal et latéral droit. Les résultats ont été stratifiés selon la classification des grades de Perlas. Les données démographiques, cliniques et échographiques ont été analysées pour essayer d’identifier les facteurs de risque associés à un estomac "plein". Résultats Parmi les 54 patients inclus, 3 (5,5 %) ont été classés en grade 2 selon la classification de Perlas, indiquant la présence d’un estomac "plein". Cette prévalence a été observée malgré un respect apparent des règles de jeûne préopératoire. L’échographie antrale a démontré une sensibilité et une spécificité élevées pour identifier les volumes gastriques critiques. Conclusion L'échographie antrale est un outil fiable pour évaluer le contenu gastrique stratifier les risques d’inhalation pulmonaire. Son intégration dans la pratique clinique pourrait optimiser la gestion préopératoire, en particulier chez les patients à risque.