LES COMMUNICATIONS INTER AURICULAIRES DIAGNOSTIQUÉES À L’ÂGE ADULTE : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES. À TRAVERS UNE SÉRIE RÉTROSPECTIVE : SERVICE DE CARDIOLOGIE B – CHU RABAT.

Abstract

Les communications interauriculaires (CIA) sont parmi les malformations cardiaques les plus fréquentes. Les symptômes peuvent apparaitre chez le grand enfant. Cependant, la majorité développe des symptômes au-delà de la quatrième décennie. Matériels et méthodes : Notre travail est une étude transversale, à visée principalement descriptive, et analytique, qui a porté sur une série de 39 patients porteurs de communication interauriculaire. Elle a été menée au service de cardiologie B au CHU Ibn Sina de Rabat, sur une durée de deux ans, du premier Janvier 2022 au 31 Décembre 2024. Résultats : Notre étude inclue 39 patients, avec une nette prédominance féminine 27 (69 %) étaient de sexe féminin. L’âge moyen de nos patients était de 39 ans. Les principaux symptômes étaient la dyspnée II/III + palpitation : 16 (41%). 17 patients soit 44% étaient en fibrillation atrial/Flutter atrial. Une dilatation du ventricule droite chez 30 (77%) patients. Des PAPS supérieures à 40 mmHg chez 25 (64,1%). Une fonction ventriculaire gauche légèrement altérée chez 4 patients soit 10,3%. Une différence statistiquement significative de l’âge dans le groupe avec fibrillation atriale par rapport au groupe de patients en rythme sinusal. Une différence statistiquement significative du niveau de PAPS en fonction de l’âge. Une différence statistiquement significative de l’âge, du niveau de PAPS et du taux de FA entre le groupe compliqué de poussée d’insuffisance cardiaque et de celui non compliqué d’insuffisance cardiaque. Conclusion : La CIA isolée chez l’adulte est une cardiopathie congénitale considérée comme bénigne si diagnostiquée et fermée précocement selon les recommandations actuelles. Selon notre étude : l’âge est un facteur prédictif de complications rythmiques et d’élévation de PAPS, les facteurs prédictifs de poussée d’IC en cas de CIA isolé sont : la FA ; l’âge et le niveau de PAPS.