DEVELOPPEMENT D’UN SCORE BIOLOGIQUE POUR L’EVALUATION DU PRONOSTIC DU COVID-19 SEVERE : A PROPOS DE 197 CAS

Abstract

Introduction : Les paramètres biologiques inflammatoires sont altérés chez les patients atteints de Covid-19 selon sa gravité. L’objectif de notre étude est de trouver un score pour évaluer le pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les patients atteints de Covid-19 sévère hospitalisés dans les services de réanimation de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude porte sur un total de 197 patients. Les paramètres biologiques ont été recueillis et évalués afin de reconnaître les facteurs de mauvais pronostic du Covid-19 sévère. Résultats : Dans notre cohorte, 133 patients sont décédés (67,51 %) et avaient une moyenne d’âge plus élevée (p < 0,001). Une corrélation statistiquement significative a été retrouvée chez ce groupe de patients concernant la procalcitonine (p = 0,005), la lactate déshydrogénase (p = 0,02) et la ferritine (p = 0,017). Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte (LLR) présentait la précision la plus élevée parmi les scores combinés calculés. L’AUC du LLR était de 0,628 (IC95 % : 0,549-0,708) et la valeur optimale du cut-off était de 341, ce qui permettait d’avoir une sensibilité de 91 % et une spécificité de 84 %. Conclusion : Le LLR est un bon score prédictif du mauvais pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère.