DREPANOCYTOSE CHEZ L'ENFANT:GESTION DES COMPLICATIONS

Abstract

La drépanocytose est une maladie génétique fréquente, particulièrement dans certaines régions du monde, caractérisée par une mutation de l’hémoglobine entraînant la formation de globules rouges falciformes. Dans ce travail nous nous intéressons aux complications aigues et chroniques de la drépanocytose en soulignant la place du laboratoire dans le diagnostic et le suivi thérapeutique de la maladie. En effet La gestion des complications repose sur une approche multidisciplinaire et individualisée. La prévention inclut l’éducation des familles, la vaccination systématique et l’antibioprophylaxie. Le traitement de fond par hydroxyurée permet de réduire la fréquence et la sévérité des crises, tandis que les transfusions régulières ou échanges transfusionnels sont indiqués dans certaines situations à haut risque, notamment la prévention des accidents vasculaires cérébraux et la prise en charge des crises sévères ou récidivantes. La prise en charge des complications aiguës exige une intervention rapide et adaptée : réhydratation, oxygénothérapie, analgésie, transfusions, et parfois des mesures spécialisées selon l’organe touché. Les avancées thérapeutiques, telles que la greffe de cellules souches hématopoïétiques et la thérapie génique, offrent des perspectives curatives pour les formes sévères ou réfractaires, bien que leur accessibilité reste limitée par des contraintes financières et logistiques. Ainsi, une stratégie proactive et coordonnée, intégrant prévention, traitements de fond, prise en charge des crises aiguës et options curatives innovantes, constitue la pierre angulaire de la gestion des complications de la drépanocytose chez l’enfant, visant à améliorer le pronostic et la qualité de vie à long terme.