ÉVALUATION DES PATIENTS TRAITÉS POUR UNE LÉSION DE BIFURCATION TYPE MEDINA 0,0,1 SELON LA TECHNIQUE D'ANGIOPLASTIE

Abstract

Introduction : Les lésions de bifurcation coronaires isolées et de haut grade situées à l'ostium de la branche latérale (type Medina 0,0,1) sont rares, et leur traitement spécifique n'a pas été décrit. Ce mémoire examine les différentes stratégies d'angioplastie percutanée (PCI) appliquées à ces lésions dans notre centre (stratégies à 1 et 2 stents, angioplastie au ballon simple, angioplastie au ballon actif) , en mettant l'accent sur l'efficacité, la sécurité, et les résultats cliniques à court et à long terme. Le but de notre étude est d’évaluer l’échec de la lésion cible soit le target lesion failure TLF suite à une angioplastie coronaire. Méthodes ,résultats et analyse : De Janvier 2019 à Juin 2022, un total de 54 patients a bénéficié d’une angioplastie pour une lésion Medina 0,0,1 : 2 angioplasties au ballon simple, 8 angioplasties au ballons actifs 34 stratégies à 1 stent avec stenting ostial, 8 stratégies en inverted provisional stenting et 2 stratégies à 2 stents. Nous avons passé en revue de manière rétrospective les résultats chez tous les patients. Le succès de procédure a été observé dans 94.4% des cas. Le taux de TLF global à 1 an était de 17%, en accord avec les données de la littérature. Il y a eu un seul cas d’infarctus du myocarde à un an. Conclusion : Bien que les techniques actuelles soient relativement efficaces pour la gestion des lésions Medina 0,0,1, des études supplémentaires sont nécessaires pour établir des recommandations claires et optimiser les stratégies de traitement.