PRISE EN CHARGE DES PATIENTS SOUS ANTICOAGULANTS ORAUX: ENQUETE AU NIVEAU OFFICINALE
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Faculté de Médecine et de Pharmacie - Rabat
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Introduction : La prise en charge des patients sous traitement anticoagulant oral : Anti Vitamine K (AVK) ou Anticoagulant Oral Direct (AOD) demeure complexe vu leur marge thérapeutique étroite, ce ci expose à un risque iatrogène important.
L’objectif de notre étude est d’évaluer les connaissances des patients en ambulatoire envers leur traitement.
Patients et méthodes : Il s'agit d'une enquête observationnelle conçue pour décrire la population sous AVK/AOD. Le recueil des données a été réalisé pendant un stage officinal de 9 mois.
Résultats : Parmi les 92 patients, 56 patients étaient sous traitement AVK contre 36 patients sous AOD. 55 patients ont rencontré un effet indésirable. L’âge moyen de ces patients est 52,82 ans avec un sexe ratio H/F 0,61. La majorité de notre population d’étude est représentée par des analphabètes (47,80%).
75 patients souffrent au moins d’une maladie chronique avec 41 d’entre eux des patients hypertendus. L’intérêt du traitement anticoagulant était connu par 77,20% des patients, la fluidification du sang étant l’intérêt le plus répandu (70%). Quatre-vingt-deux patients prennent leur traitement quotidiennement à la même heure et 54,70% le prennent immédiatement en cas d’oubli. Concernant la surveillance du traitement, 25% possèdent un carnet de suivi, 59,80% réalisent régulièrement leurs tests, et uniquement 26 patients (28,26%) connaissent les valeurs cibles d’un test INR. Le signe de surdosage le plus rencontré est l’épistaxis chez quarante-cinq patients. Plus que la moitié de la population d’étude (56,50%) n’a pas reçu d’éducation thérapeutique.
Conclusion : Notre travail a détecté plusieurs failles dans les connaissances des patients concernant leur traitement d’où la nécessité d’établir des programmes d’éducation thérapeutique personnalisés. Le pharmacien officinal joue un rôle clé dans cette démarche.
Description
Keywords
Anti-vitamines K, Anticoagulants oraux directs, Schémas thérapeutiques, Surveillance, Éducation thérapeutique