NEUTROPENIE FEBRILE POST CHIMIOTHERAPIE EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE

Abstract

RÉSUMÉ

Titre : Neutropénie fébrile post chimiothérapie. Auteur : ES-SOUMARI Salma Professeur : Pr. EL GHISSASSI Ibrahim Mots clés : Neutropénie, fièvre, cancer, chimiothérapie, Introduction : La neutropénie fébrile est une complication grave des traitements anticancéreux qui occupe une place centrale dans les directives cliniques en matière de prise en charge. Matériels et méthodes : Étude de type rétrospectif, menée sur des cas suivis pour des tumeurs solides au sein du service d’oncologie médicale à l'Institut national d'oncologie sur une période de trois ans de janvier 2021 à décembre 2023. Résultats : Notre étude chez 42 cas a révélé un âge moyen de 56,4 ans et un sex-ratio de 2. Les tumeurs mammaires prédominent chez 14 malades (33,33%), suivies des tumeurs pulmonaires chez 08 patients (19,04%). Un taux de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 0,5G/L était présent chez 36 malades (85,71%) . La durée moyenne de la neutropénie fébrile était de 8,47 jours. les FDC étaient prescrits chez 41 patients (97,61%), chez 36 malades(85,71 %)l’évolution était favorable, alors que chez 06 (14,28%) l’évolution était défavorable L'analyse univariée a identifié des facteurs pronostiques tels que l'hyperthermie (> 39,4 °C) et un taux bas de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 100éléments/mm3, et le recours aux Aminosides comme traitement antibiotique. Conclusion : La neutropénie fébrile chimio-induite présente des risques infectieux élevés, associés à une mortalité potentielle, et est influencée par divers facteurs cliniques et thérapeutiques. Cette étude souligne l'importance de la vigilance et de la gestion appropriée de cette complication grave chez les patients sous traitement anticancéreux.