LES PATHOLOGIES CARDIAQUES DE L'ENFANT PORTEUR DE TRISOMIE 21

Abstract

Mots-clés : trisomie 21, cardiopathie congénitale, dépistage anténatal, génétique, traitement. Objectifs : Décrire les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, les mesures thérapeutiques et les aspects évolutifs des pathologies cardiaques de l’enfant trisomique. Ainsi que proposer des recommandations pratiques dans leur prise en charge et leur suivi. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 32 dossiers d’enfants trisomiques, colligés à l’Unité de Dysmorphologie du service de Pédiatrie 2 de l’HER, menée durant la période de mars 2024 à juillet 2024. Résultats : Parmi les 58 enfants trisomiques vus à l’Unité de Dysmorphologie, 32 (55,2%) présentaient des cardiopathies congénitales. La majorité, soit 22 enfants (68,8%), sont nés de mères âgées de 35 ans ou plus. Concernant les types de cardiopathies, 27 patients (84,4%) avaient une seule cardiopathie, tandis que 5 (15,6%) en présentaient une association. La répartition par type de cardiopathies et par fréquence montre une CIA chez 16 enfants (50%), une PCA chez 12 (37,5%), une CIV chez 7 (21,9%), et un cas pour le CAV et la T4F (soit 3,1% chacun). Par ailleurs, sur les 32 enfants, 22 (68,8%) présentaient d’autres malformations associées, alors que 10 (31,3%) avaient uniquement une cardiopathie. Conclusion : La trisomie 21 est l’anomalie chromosomique la plus fréquente chez l’homme. Elle s’associe souvent à des malformations systémiques, parmi lesquelles les cardiopathies congénitales sont les plus fréquentes. Ces dernières nécessitent une prise en charge précoce en maternité, ainsi qu’un suivi régulier et multidisciplinaire pour améliorer la survie et la qualité de vie des enfants atteints.