LE SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LE DIABETIQUE

Abstract

Résultats : 100 patients L’âge moyen de nos patient est de 61.9 ans (± 9.34), avec une prédominance masculine (55%). Leur IMC moyen est de 26.7 kg/m² (± 3.01), dont 49% ont été admis pour STEMI, 43% des patients pour un NSTEMI et 8% des patients pour un angor instable, avec une durée moyenne de prise en charge de 26.4 (±23.2) heures et une durée d’hospitalisation moyenne de 8.3 jours (± 3 jours). D’autres comorbidité sont souvents associé au diabète : HTA dans 65% des cas, Dyslipidémie dans 46% des cas. Seuls 36% des patients ont été admis dans un délai < 12h. L’atteinte monotronculaire a été trouver dans 28% des cas, bitronculaire dans 35%, tri-tronculaire dans 28% et l’atteinte du tronc coronaire gauche dans 7% des cas. L’angioplastie a été réalisée dans 48% des cas, avec une revascularisation chrirugical proposé dans 14% des cas. Parmi les facteurs prédictifs de morbi-mortalité per-hospitaliere on retrouve l’âge (p= 0.03), l’antécédent de revascularisation percutané antérieur ( p< 0.01), l’IRA (p= 0.006), l’atteinte du territoire antérieur (P=0.049), l’atteinte tri-tronculaire ( p=0.001), complications mécanique (p=0.001), la présence d’un flux TIMI < 3 (p= 0.04) Conclusion : La prise en charge du SCA chez le diabétique reste encore problématique au Maroc. La prévention cardiovasculaire est cruciale pour réduire les risques liés au diabète et aux syndromes coronariens aigus, nécessitant un contrôle strict des facteurs de risque et une gestion rapide des événements cardiaques aigus pour améliorer les résultats cliniques.