Intérêt de l’embolisation dans le traumatisme rénal: À propos d’un cas.

Abstract

Les traumatismes rénaux, fréquents dans 10 à 30 % des traumatismes abdominaux, touchent surtout les jeunes adultes actifs victimes d'accidents de la route, de violences ou de chutes. Les traumatismes fermés sont les plus courants, tandis que les pénétrants, dus aux armes blanches ou à feu, sont plus rares. Le traitement s'oriente vers des techniques mini-invasives, telles que l'angio-embolisation pour contrôler les hémorragies et les stents endo-urologiques pour gérer les extravasations urinaires. Mettre en évidence les avantages considérables de l’embolisation dans la prise en charge des traumatismes rénaux, ouvrant ainsi la voie à une compréhension approfondie de son rôle crucial dans la chirurgie vasculaire moderne. Evaluer la sécurité et l'efficacité de l'embolisation rénale par rapport à la néphrectomie dans la prise en charge du traumatisme rénal. Etude rétrospective d’une observation d’un jeune patient victime d’un traumatisme rénal compliqué d’un pseudo-anévrysme intra-parenchymateux, traité par embolisation avec des résultats satisfaisants au sein du service de chirurgie vasculaire « D » au CHU IBN SINA de Rabat. L'avancée des techniques endovasculaires, combinée à l'expertise accrue des opérateurs, à une meilleure codification des indications et à une sélection plus rigoureuse des patients, a permis de rendre l'embolisation pour les traumatismes rénaux une méthode sûre tant que l'état hémodynamique est stable. Elle est parfois plus efficace et mieux tolérée que la néphrectomie chirurgicale classique. L’embolisation dans la prise en charge du traumatisme rénal a nettement amélioré le pronostic des malades au cours des dernières années. Elle est particulièrement indiquée pour les lésions de grade I à IV afin de contrôler le saignement de manière non invasive. Cette technique endovasculaire est moins invasive, plus rentable et associée à une meilleure qualité de vie.