RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L'INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE: A PROPOS DE 40 CAS

Abstract

Résumé Titre: Résultats opératoires de l'insuffisance tricuspidienne isolée : A propos de 40 patients Auteur: Omar Ech Cherif El Kettani Superviseur: Said Moughil Mots clés: Insuffisance tricuspide isolée ; chirurgie de la valve tricuspide ; résultats postopératoires ; facteurs prédictifs ; fonction ventriculaire droite. Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC), de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature. Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée. Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés précocement ont montré des résultats satisfaisants. Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients soigneusement sélectionnés.