LA PLACE DE L'ANATOMOPATHOLOGIE DANS LE DIAGNOSTIC POSITIF DE L'HELICOBACTER PYLORI

Abstract

RÉSUMÉ Titre: La place de l’anatomopathologie dans le diagnostic positif de l’hélicobacter pylori Auteur: AMZAL ZINEB Mots clés: Helicobacter pylori, méthodes de diagnostics, moyens non invasifs, test rapide bioline HP Introduction Hélicobacter pylori est une infection bactérienne très fréquente au niveau mondial, responsable des lésions gastriques allant de la simple gastrite jusqu’au formes sévères d’ulcération ou de transformation maligne. Le but de cette étude est de déterminer la sensibilité et la spécificité ainsi que la fiabilité d’un nouveau test rapide pour le diagnostic de l’HP. Matériels et méthodes C’est une étude prospective descriptive et analytique, portant sur 100 malades qui ont bénéficié des deux tests à la recherche d'Hp ( 1: invasif: étude anatomopathologique et 2 : non invasif: test de bioline Hp ). Résultats L’âge médian était de 48,5% avec des extrêmes allant de 17 à 90 ans, touchant les deux sexes . La gastrite chronique était la principale symptomatologie retrouvée chez nos patient, suivi par un syndrome anémique et syndrome ulcéreux. Le test rapide bioline Hp était positif dans 15% tandis que que l’étude anatomopathologique était positive dans 85%. La sensibilité et la spécificité du test rapide bioline Hp utilisé dans notre étude étaient de 31,6% et 95,2% respectivement. Avec une valeur prédictive positive (VVP) de 80% et une valeur prédictive négative de 69,4%. La performance de notre test rapide pour confirmer la présence d’HP est assez significative lorsqu’il est positif. Mais il reste de faible utilité pour éliminer la maladie s' il est négatif. Conclusion Les résultats obtenus de cette étude suggèrent que le diagnostic de H. pylori par étude anatomopathologique reste plus sensible et spécifique que le test rapide bioline Hp dans les selles. Ce dernier reste valable pour le diagnostic d’Hp lorsqu’il est positif.