ASPECT ANATOMOPATHOLOGIQUE DES LÉSIONS OSSEUSES DE L'HYPERPARATHYROÏDIE: A PROPOS DE TROIS CAS.

Abstract

L'hyperparathyroïdie, en tant que dysrégulation endocrinienne majeure, se traduit fréquemment par des altérations significatives du tissu osseux. L'hyperparathyroïdie peut provoquer des lésions osseuses lytiques similaires à une maladie métastatique néoplasique ou à une tumeur à cellules géantes (TCG) difficiles à différencier. Les termes courants pour ces lésions osseuses ressemblant à des tumeurs sont l'ostéite fibreuse kystique (tumeur brune) et elles représentent le stade final du processus de remodelage osseux dans l'hyperparathyroïdie prolongée. Cette étude rétrospective et descriptive, menée sur trois cas, a été réalisée au sein du laboratoire d'anatomopathologie du CHU Avicenne à Rabat, couvrant une période allant de juillet 2016 à mai 2022. Les données cliniques et radiologiques ont été extraites des dossiers médicaux des patients. Notre série inclut des patients âgés de 31 à 63 ans, avec une prédominance féminine. Dans notre série, les lésions osseuses se manifestent principalement par des caractéristiques radiologiques ostéolytiques, tandis que sur le plan anatomopathologique, la présence de cellules géantes est prédominante. L'importance d'un bilan phospho-calcique complet dans les lésions ostéolytiques atypiques, qu'elles soient multifocales ou diffuses, est primordiale, en particulier chez les sujets jeunes. Cela permet d'éviter des chirurgies et traitements inutiles, et de mettre en place une prise en charge adéquate et rapide pour prévenir les complications.