RAISONS DE LA NON-VACCINATION DES PATIENTS RHUMATISANTS CONTRE LE PNEUMOCOQUE SELON LE POINT DE VUE DES RHUMATOLOGUES MAROCAINS

Abstract

Objectif : Evaluer les connaissances et la pratique des rhumatologues par rapport à la vaccination anti pneumococcique chez les patients suivis pour Rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) , et déterminer les raisons qui les empêchent de vacciner leurs patients rhumatisants contre le pneumocoque et les différentes solutions proposées. Matériels et méthodes : C’est une étude transversale, incluant les rhumatologues marocains. Des informations sur leurs connaissances et leurs pratiques par rapport à la vaccination anti pneumococcique ont été recueillies et les différentes raisons qui les empêchent de vacciner leurs patients rhumatisants contre le pneumocoque ainsi que différentes solutions proposées. Résultats : Cette étude a inclus 125 médecins rhumatologues. L’âge moyen des rhumatologues est de 42,4+/- 12,1 années. Les connaissances sur la nature du vaccin et le protocole de vaccination sont justes chez respectivement 62,4% et 46,4%. Par rapport à la pratique de la vaccination, les rhumatologues indiquent le vaccin chez tous les patients rhumatisants, seulement chez les patients âgés, les patients sous méthotrexate et chez les patients sous biothérapie dans respectivement 12 ; 32,8 ; 26,4 et 53,6% des cas. Par rapport à la gestion des médicaments du RIC, les rhumatologues diminuent la corticothérapie, suspendent l’injection de méthotrexate, arrêtent l’anti TNF dans 5,6 ; 20,8 et 20,8 des cas. Les principales raisons de la non-vaccination des patients par leurs médecins sont l’oubli et la non-maitrise du protocole de la vaccination dans 57,6% et 40,8% des cas. Conclusion : La vaccination anti pneumococcique des patients RIC reste sous optimale à cause du manque de maîtrise du protocole par les médecins rhumatologues et de l’oubli.