Maladie associée aux IgG4 : A propos de quatre cas et revue de la littérature

Abstract

La maladie liée aux IgG4, considérée comme une pathologie émergente, se définit comme une affection systémique fibro-inflammatoire. Elle se caractérise par une infiltration de lymphocytes et de plasmocytes IgG4+, en association avec une fibrose pseudo-tumorale. Cette affection rare, et probablement sous-estimée, peut affecter divers organes et représente un défi diagnostique significatif. Notre étude a permis de rapporter 4 cas de MAG4 et sur une période de 5 ans au sein du service de Médecine Interne B de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Cette étude fait apparaître le polymorphisme clinique de cette affection avec notamment une fibrose rétropéritonéale présente chez tous nos patients, les différentes expressions biologiques ainsi que les aspects évolutifs sous traitement corticoïde qui était très efficace chez la majorité des cas et a permis une évolution spectaculaire. Les critères de classification ACR/EULAR récemment proposés constituent une avancée importante et fourniront un cadre pour les études futures afin de mieux comprendre cette maladie et codifier sa prise en charge .