MISE AU POINT SUR L'IRM PROSTATIQUE

Abstract

Titre : Mise au point sur l’IRM prostatique Auteur : Nissrine Ayad Mots clés : IRMmp, Pi-qual, , Pirads 2.1 Introduction : Le cancer prostatique constitue un vrai problème de santé publique mondial. Son diagnostic positif repose sur les biopsies prostatiques. L'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique (IRMmp) a une place prépondérante dans le bilan du cancer prostatique, initialement dans le bilan d’extension locorégionale, plus récemment, dans la détection et la localisation des foyers tumoraux intra et extra prostatiques afin d’orienter les biopsies. Dans ce travail, nous présentant les résultats d’une étude rétrospective quantitative descriptive et analytique ayant pour but de préciser l’apport de l’IRM (score de Pi-qual), ainsi que la valeur de la classification PIRADS 2.1 dans la prise en charge des cancers de la prostate. Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 34 patients ayant réalisé une IRM au service de radiologie à l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de RABAT dans le but de diagnostic du cancer de la prostate. Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 65 ans . 24 patients avaient un seul foyer nodulaire, 26 patients avaient une atteinte de la zone périphérique, 54% des foyers PIRADS 4. 7 effractions capsulaires ont été identifiés,7 vésicules séminales envahies, 4 atteintes de la graisse péri-prostatique, 12 patients présentaient des adénopathies secondaires et 10 patients présentaient des métastases osseuses. Conclusion : l'IRM de la prostate est un outil précieux dans le dépistage, le diagnostic et la stadification du cancer de la prostate. Grâce aux critères Pi-qual ,des séquences morphologiques, de diffusion et la séquence de perfusion, le médecin radiologue peut obtenir des résultats plus précis et une meilleure visualisation des lésions.