LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DE LA PROSTATE OLIGOMÉTASTATIQUE

Abstract

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes de plus de 50 ans et représente une importante cause de mortalité. Parmi ses formes, le cancer oligométastatique occupe une position intermédiaire entre le cancer localisé et le cancer polymétastatique. Il se caractérise par un nombre limité de métastases (généralement entre 3 et 5), offrant ainsi des opportunités thérapeutiques spécifiques, alliant traitements locaux et systémiques. Ce travail a pour objectif d'explorer les avancées récentes dans la prise en charge de cette forme particulière de cancer. Il aborde les critères diagnostiques, incluant les techniques modernes d’imagerie comme la PET-PSMA, et met en lumière les stratégies thérapeutiques innovantes, telles que la radiothérapie stéréotaxique et les traitements systémiques combinés. Les données issues des principaux essais cliniques, tels que STAMPEDE, HORRAD et PEACE-1, confirment l’efficacité de ces approches dans l’amélioration du contrôle de la maladie, de la survie sans progression et, dans certains cas, de la survie globale. Ce mémoire met également en évidence l’importance d’une prise en charge multidisciplinaire et personnalisée, adaptée à la biologie tumorale et aux caractéristiques des patients. En combinant l’expertise des oncologues, radiothérapeutes et urologues, il devient possible d’optimiser les résultats thérapeutiques et la qualité de vie des patients atteints de cancer de la prostate oligométastatique.