NUTRITION POSTOPERATOIRE EN CHIRURGIE DIGESTIVE: ASPECT DE LA NUTRITION ET IMPACT SUR LA MORBIMORTALITE (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 100 CAS)

Abstract

Introduction: La nutrition périopératoire est un aspect très important de la réhabilitation améliorée après chirurgie, élément clé pour la réduction de la morbi mortalité postopératoire. Celle-ci est principalement liée à l’utilisation d’une alimentation exclusivement parentérale. Notre travail avait pour principal objectif de déterminer de l’alimentation postopératoire sur la morbimortalité. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 100 patients opérés pour une chirurgie abdominale et ayant séjournés en réanimation dans les suites opératoires. Nous avons analysé les types d’alimentation et morbimortalité postopératoire en analyse univarié et multivariées faisant appel à la régression. Toutes les analyses ont étés effectué à l’aide d’SPSS 26 Résultats : Pour l’analyse univarié on retrouve une association statistiquement significative entre : Complication respiratoires postopératoire, fistules postopératoire, durée de séjour et types d’alimentation. Notre analyse multivarié a retrouvé que le groupe alimentation mixte a une durée de séjour moindre que le groupe alimentation parentérale OR (0.023 – 0.52), l’alimentation mixte et l’alimentation entérale sont facteur protecteur dans le développement des CRPO avec des OR (2.26E-4 – 0.56) et (1.89E-4 – 0.963) respectivement. Le type d’alimentation cependant n’apparait pas comme facteur indépendant de fistule postopératoire ou de mortalité. Conclusion : Notre étude retrouve l’alimentation parentérale comme facteur indépendant de CRPO avec une durée d’hospitalisation plus importante cependant pas d’impact sur la mortalité. La réduction de la morbidité postopératoire commence par une alimentation périopératoire adéquate.