APPORT DU 99mTc- DTPA et du 99mTc- MAG3 DANS LA SCINTIGRAPHIE RENALE

Abstract

La scintigraphie rénale est un examen permettant d’étudier la fonction des reins, ainsi que leur morphologie, et d’évaluer l’excrétion et l’élimination des urines le long des voies urinaires. La scintigraphie est une technique d’imagerie fonctionnelle qui consiste à administrer au patient un traceur radioactif, qui se répartit dans l’organisme ou dans les organes à examiner. Pour réaliser cet examen, des radiopharmaceutiques à tropisme rénal sont utilisés. Ils sont classés en trois groupes en fonction du mécanisme conduisant à leur élimination. Des radiotraceurs glomérulaires tel que le 99mTc-DTPA et des traceurs tubulaires notamment le 99mTc-MAG3 sont utilisés. Dans ce travail nous allons étudier l’apport de ces deux traceurs (du 99mTc-MAG3 et du 99mTc-DTPA) dans la scintigraphie rénale. Pour ce faire nous avons réalisé, étudié et interprété 20 scintigraphies rénales. Nous avons fait ressortir les différentes indications pour lesquelles la scintigraphie rénale dynamique a été indiquée. Sur un total de 20 patients recensés pour des scintigraphies rénales dynamiques au du 99mTc-MAG3 ou au du 99mTc -DTPA au cours de cette étude, 9 sont indiqués pour le syndrome de jonction pyélo-urétrale (JPU), 2 pour des mégauretère, 3 pour hydronéphrose, 2 pour le reflux vésico-urétéral (RVU), 1 pour la duplicité uretère avec dilatation du système supérieur, 1 pour une maladie de lithiase, 1 pour maladie lithiasique avec JPU et 1 pour une évaluation de la fonction rénale. Et Ceci a montré la place indiscutable et incontournable de la scintigraphie dynamique au 99mTc -DTPA et au 99mTc -MAG3 dans le diagnostic des uropathies obstructives et des maladies rénales en général. Elle joue également un rôle décisionnel dans leur prise en charges et dans le suivi ultérieur. Mots clés: 99mTc- DTPA , 99mTc- MAG3, JPU, RUV, fonction rénale