LA LITHIASE URINAIRE CHEZ L'ENFANT EXPERIENCE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT

Abstract

Les lithiases urinaires chez les enfants sont moins courantes que chez adultes, mais leur fréquence semble être en augmentation, en particulier chez le sexe masculin. En outre, la prévalence des calculs urinaires chez les enfants est probablement inversement proportionnelle au niveau économique mondial. Cela peut être d{copy}u à plusieurs facteurs, notamment des différences dans l'alimentation et l'hydratation, ainsi que dans la disponibilité des soins médicaux. Les symptômes associés à cette affection peuvent varier, mais incluent généralement la douleur, l'hématurie et les infections urinaires. On a mené une étude rétrospective portant sur 11 cas de lithiase urinaire infantile recueillies en l'espace de 6 ans (du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022) au Service de Chirurgie Pédiatrique A du CHU Avicenne de Rabat. La lithiase du haut appareil est la localisation la plus fréquente des calculs urinaires chez les enfants, touchant principalement les enfants de plus de 6 ans. Dans notre série, la lithiase vésicale est plus fréquente chez les gar{D0}cons de moins de 6 ans, ce qui diffère de la tendance générale o{scriptl}u cette localisation est plus courante chez les gar{D0}cons plus âgés issus de milieux ruraux et présentant un niveau socio-économique défavorisé. Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent manquer de spécificité sur le plan clinique. La douleur abdominale de type colique néphrétique et l'hématurie sont généralement les symptômes les plus fréquents pour la lithiase du haut appareil, et les troubles mictionnels pour la lithiase vésicale. Le diagnostic des calculs urinaires chez l'enfant repose largement sur des examens paracliniques, notamment sur le couple AUSP -échographie. Dans le cadre de l'enquête étiologique, les uropathies malformatives sont les facteurs lithogènes les plus fréquents chez les enfants atteints de lithiase urinaire, suivies par les infections urinaires. Dans notre étude, le traitement chirurgical a été la norme, avec une préférence pour des méthodes conservatrices. La plupart des patients ont connu des suites post-opératoires sans complication notable, et les résultats globaux ont été très satisfaisants, avec seulement un cas de récidive.