LIPOSARCOME RETROPERITONEAL A PROPOS DE 03 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE"

Abstract

Le liposarcome rétropéritonéal est une tumeur rare d'origine cellulaire mésenchymateuse. Il peut atteindre des dimensions importantes avant de causer des symptômes. Nous rapportons trois cas de liposarcome rétropéritonéal colligés dans le service de chirurgie viscérale de {plusmn} l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V {BB}, le motif de consultation a été représenté par une augmentation importante du volume de l'abdomen chez 2 cas et une douleur du flanc gauche chez un cas. Le diagnostic positif repose essentiellement sur la TDM (3 cas soit 100%) précisant le siège rétro péritonéal et les rapports de la tumeur avec les structures de voisinage. Le traitement repose sur la résection chirurgicale avec une exérèse en monobloc de la tumeur. L'évolution a été marquée par l'apparition d'une récidive locale après deux ans dans 1 cas. La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants : - La latence des signes cliniques spécifiques responsable d'un retard diagnostic. - L'intérêt des examens morphologiques (TDM/IRM) pour orienter le diagnostic. - La ponction-biopsie de la tumeur peut avoir une valeur limitée dans le diagnostic. - La chirurgie d'exérèse complète est le traitement de choix, bien que le traitement complémentaire reste limité à ce jour. - L'étude anatomopathologique de la pièce opératoire est essentielle pour confirmer le diagnostic. - Une surveillance étroite est nécessaire pour détecter les récidives locales.