GLIOSARCOME DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL(A PROPOS DE 4 CAS) AVEC REVUE DE LA LITTERATURE

Abstract

Le gliosarcome (GS) est une tumeur maligne peu fréquente du système nerveux central, il représentant 2 % de tous les glioblastomes et 0,59-0,76 % de toutes les autres tumeurs cérébrales. C'est une tumeur gliale issue d'une double prolifération qui combine deux entités distinctes ; l'une glial de haut grade et l'autre mésenchymateuse. L'amalgame de l'imagerie, l'histologie et de l'immunohistochimie a permis de faciliter le diagnostic. Dans notre étude on a rapporté 4 cas de gliosarcome pris en charge aux services de Neurochirurgie et de Radiothérapie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Med V de Rabat (HMIMV). La tumeur était de siège temporal dans les 4 cas, et le recours à l'exérèse Chirurgicale associée à la radio-chimiothérapie était le principal traitement réalisé au sein de l'HMIMV, qui représente le gold en thérapeutique. Le pronostic était sombre avec une survie qui ne dépassait pas 1an (avec un patient perdu de vu). A la base de ces quatre observations et d'une revue de la littérature, nous allons discuter les caractéristiques cliniques, diagnostics, et les modalités thérapeutiques et évolutives de cette tumeur maligne.