TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES CHEZ LES MARINS PECHEURS DU SECTEUR ARTISANAL ET COTIER

Abstract

Objectif: Dépister les plaintes de TMS, identifier leurs facteurs de risques et de recommander leur prévention. Méthode: Cette étude épidémiologique transversale a intéressé 903 hommes âgés>20 ans et avec une ancienneté>2ans. Elle a comporté un questionnaire et une analyse ergonomique de l'activité. Le questionnaire a inclus : caractéristiques sociodémographiques et professionnelles, état de santé et habitudes de vie, stress et items du questionnaire Nordique. L'observation des situations de travail a nécessité des enregistrements vidéos et de l'utilisation de 3 méthodes: Occupational Safety and Health Administration (OSHA), Rapid Upper Limb Assessment (RULA) et Outil de Repérage et d'{phono}Evaluation des Gestes (OREGE). Résultats: La prévalence des TMS était de 61,9%. Elle était significativement plus élevée chez les matelots que chez les autres professionnels (65,6% contre 27,4%; p<0,0001) et chez les saisonniers que chez les permanents (67,8% contre 43,1%; p<0,0001). Une corrélation positive a été noté entre les TMS et la durée quotidienne du travail. Le stress était un facteur aggravant tandis que les activités de loisirs étaient protectrices. Les prévalences des TMS étaient de 40,5% (bas du dos), 40,4% (articulations poignets/main), 34,6 % (nuque) et 31,7% (épaules). L'analyse ergonomique du poste de travail a été réalisée chez deux matelots. Le 1er décharge les caisses de poissons hors de la cale d'un chalutier. Le score OSHA=12 (normale<5); risque important de TMS du membre supérieur. Le score total RULA=7(acceptable entre 1 et 2) ; modification immédiate. Les scores OREGE évaluent l'effort, la répétitivité et les positions articulaires. Les actions étaient non recommandées ou à éviter. Conclusion: L'analyse a permis d'évaluer la pénibilité au poste et de noter un risque élevé de TMS nécessitant des améliorations ergonomiques et organisationnelles.