INTERET DU LAMBEAU FRONTAL DANS LA RHINOPOIESE (EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE REPARATRICE ET DES BRULURES HMIV)

Abstract

Introduction : Dans le cas des PDS nasales qui ne peuvent être réparées par des lambeaux locaux, ou par greffes chondro-cutanées. La région frontale a depuis longtemps été considérée comme un site donneur préférentiel en raison de son homogénéité d'exposition au soleil et de sa texture cutanée similaire. On distingue les lambeaux médians, paramédians, obliques et le lambeau scalpant de Converse. Le but de cette étude était de présenter les résultats d'une série de 30 patients présentant une PDS de la face reconstruite par le lambeau frontal et de discuter ses indications, ses avantages et ses inconvénients. Matériel et méthodes : Nous avons recueilli les données de 30 patients ayant subi une reconstruction faciale par un lambeau frontal entre janvier 2014 et janvier 2019, notamment les données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques, ainsi que le suivi et les résultats esthétiques. Le critère d'inclusion é``tait la présence d'une PDS du tiers moyen de la face quelle que soit son étiologie. Résultats : L'âge moyen de nos patients était de 50 ans, le sexe-ratio (H/F) était de 1,5. L'étiologie prédominante était tumorale. Dans 20 cas la reconstruction a été faite par lambeau médian et dans 10 cas par lambeau paramédian. Discussion : Le lambeau frontal est le meilleur moyen de reconstruction nasale en raison de sa même identité tissulaire et origine embryologique. Les évolutions techniques ont rendu possible l'obtention de résultats satisfaisants d'un point de vue fonctionnel et esthétique. Son caractère axial, sa faisabilité et sa reproductibilité avec une cicatrisation acceptable font de lui un moyen efficace de la rhinopôièse moderne.