PRISE EN CHARGE DES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS AVEC ELEVATION DU SEGMENT ST AU SERVICE DES URGENCES DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED 5

Abstract

Le STEMI représente la manifestation urgente ultime des SCA. Sa prise en charge, véritable course contre la montre, est bien codifiée par les recommandations et repose essentiellement sur la re-perfusion urgente. L'objectif de cette étude est d'analyser les particularités du STEMI dans notre population par la définition de ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au sein d'un centre hospitalier universitaire marocain. Il s'agit d'une étude prospective observationnelle monocentrique, réalisée sur une durée de 06 mois, allant du 1er janvier 2022 jusqu'au 30 juin 2022 et portant sur 56 patients admis pour PEC de STEMI au service des urgences de l'Hôpital militaire d'instruction Mohamed 5. Notre enquête montre que parmi les patients atteints, le sexe masculin est prédominant, la moyenne d'âge des personnes touchées est de 62,6 ans. Concernant les facteurs de risque cardiovasculaire retrouvés par ordre de prévalence, nous trouvons le diabète 50%, le tabac 42,8% et la dyslipidémie 42,8%, puis l'HTA en dernier 38,7%. Cliniquement, le maitre symptôme est la douleur thoracique angineuse typique, qui est présente chez tous les patients de notre série. Le délai moyen de consultation est de 8,7 heures après le début des symptômes. Sur le plan thérapeutique, 78,5% des patients ont re{D0}cu une angioplastie primaire comme procédure de revascularisation, tandis que 10,7% ont bénéficié d'une thrombolyse. D'après notre étude, le délai moyen d'admission reste relativement long, ne permettant pas ainsi le traitement dans les délais recommandés, ce qui doit inciter à une plus grande éducation de la population et au développement des circuits de prise en charge pré-hospitalière.